本文摘要：近视已经成为了全球性问题据观察研究讲明2020年全世界近视总人数约25亿[1]近视人口快速增长且趋低龄化偏向生长已成为人们的共识。影响近视率连续增长的原因有许多那么究竟近视的基础原因是什么呢？ NO作为一种神经调治剂和血管扩张剂同时也是眼睛生长的调治器宁静滑肌松弛剂在眼睛中起着重要作用。 当NO进入脉络膜时会令脉络膜的血管扩张让血液可以运送更多的氧气和营养物质给感光区对维持感光细胞的生命运动至关重要。

近视已经成为了全球性问题据观察研究讲明2020年全世界近视总人数约25亿[1]近视人口快速增长且趋低龄化偏向生长已成为人们的共识。影响近视率连续增长的原因有许多那么究竟近视的基础原因是什么呢？

NO作为一种神经调治剂和血管扩张剂同时也是眼睛生长的调治器宁静滑肌松弛剂在眼睛中起着重要作用。

当NO进入脉络膜时会令脉络膜的血管扩张让血液可以运送更多的氧气和营养物质给感光区对维持感光细胞的生命运动至关重要。为此HGF生长因子不被激活排泄的话无长突细胞就不能生成NO那脉络膜血管就不能扩张造成视网膜缺血缺氧状态从而促进近视的发生[11]。

过量的活性氧（ROS）生成可通过NO与O2-反映促进活性氮氧化物过氧亚硝酸盐（ONOO-）的形成过氧亚硝酸盐（ONOO-）这种具有毒性的物质会抑制酪氨酸羟化酶（TH）的活性[12-13]酪氨酸羟化酶（TH）是多巴胺生物合成的限速酶酪氨酸羟化酶（TH）的活性降低导致体内多巴胺合成率降低造成眼轴到达正视状态时不能触发抑制眼轴继续生长的信号使得眼轴越过正视化继续向前增长最终生长成近视[14]。

实验从房水中丈量的总亚硝酸盐（Total nitrite）和抗氧化能力（TAC）都是氧化应激的参数这两个氧化应激参数与VEGF和HGF生长因子水平显著相关。氧化应激（OS）是指体内自由基生成和抗氧化作用失衡的一种状态抗氧化剂可以清除掉自由基但通常抗氧化剂分子下调使得体内发生高水平的自由基没有足够的抗氧剂来清除多出来的自由基游离出来导致中性粒细胞炎性浸润卵白酶排泄增加发生大量氧化中间产物对脱氧核糖核酸、卵白质和脂质造成氧化损伤。

在动物模型中袒露于氧化应激会导致感光细胞和神经视网膜以及其他细胞的退化[8]。

近视的原因通常分为两类一是遗传因素另一个是情况因素。

其中情况因素的影响为主要研究工具但情况因素又万象丛生人们推测影响近视的情况因素多达10种以上如眼内压、多巴胺、褪黑素、光污染、户外运动、生物钟、电磁辐射、脉络膜、睡眠等发现与近视间接相关的情况因素更是数不胜数但却找不出近视的基础原因来解释影响近视的眼内压、多巴胺、褪黑素等物质的变化[3-4]。

所以近视的基础原因可能在于氧化应激当把氧化应激作为近视原因的源头近视相关的5种生长因子、多巴胺、褪黑素、脉络膜等近视间接引起变化的物质最终都是与氧化应激相关多巴胺、脉络膜的变化是因为氧化应激所引起的。如果要防控近视淘汰氧化应激的发生是必须要做的事。

氧化应激的泛起是由于自由基生成和抗氧化剂失衡没有足够的抗氧化剂清除自由基导致的我们需要给眼睛尽可能多地增补抗氧化剂。

近视的基础原因是眼睛发生的氧化应激。

氧化应激发生的有毒自由基会激活眼睛相关的生长因子影响脉络膜的供氧进而引起眼内压升高多巴胺、褪黑素排泄不足昼夜节律失衡和生物钟杂乱进而诱导眼轴增长近视度数加深。所以想要防控近视一定要从氧化应激这方面着手通过眼贴增补抗氧剂光生物治疗释放NO缓解视网膜缺血缺氧状态淘汰氧化应激的发生这样一来可以更好地预防近视的发生。

氧化应激参数：TAC和Total Nitrite的浓度与眼轴长度、屈光度也出现显著相关性。其中TAC抗氧化能力指标与眼轴长度、屈光度出现显著负相关的关。

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